肠胃动脉高强度(PH)是所称由肠胃循环中都的血压(BP)升高造成的都由临床征状。根据当前分类,当静息时平均肠胃动脉压(mPAP)超过25 mmHg,经右侧心导管检查证明时,诊断为PH。卫生署 (WHO) 将 PH 包含 5 组:肠胃动脉高强度 (PAH)、左侧心脏病造成的 PH、慢功能性肠胃病造成的 PH、慢功能性溃疡病变功能性 PH 和原因推断和/或多各种因素在病理该系统的 PH。由于右心室 (RV) 过分超负荷,PH 常以随之而来心肌梗塞,从而随之而来患者死亡。PH的发展是复杂的,其发病该系统以外肺部神经细胞外周,肠胃动脉过分拉长,肺部和RV角度看(肌凋亡和卷曲)、炎症、硫化应激和溃疡形成。
目前放射治疗 PH 的口服以外 5 改进型磷酸二酯蛋白质 (PDE-5) 酶抑制剂(如西地那非)、水溶功能性鸟苷酸环化蛋白质(sGC)刺激剂(riociguat)、上皮细胞素在介导拮抗剂(ERAs)(如波生坦)、前列环素在(PGI 2)类似物(例如,伊洛前列素在)和前列环素在介导 (IP) 抑制 (selexipag)。联合放射治疗已成放射治疗大部分有征状的 PH 患者的当代诊疗标准。然而,这种麻醉药并不能确保肠胃浮力的依然出现异常以化,这是一个担忧的预后各种因素在。
几个世纪以来,素在始终被用于娱乐和药用目的。施用时,素在主要造成中都枢神经该系统的改变。此外,简报证明素在似乎会严重影响颤动和循环该系统。有着镇痛、抗惊厥和抗痛风的特功能性。对植物学来源的素在(植物学素在)和动物生物体产生的诱发素在(水果脂质衍生物)的严重影响的深入研究最近受到了广泛关心。众所周知,诱发素在该系统 (ECS) 在某些类改进型的高血压(以外 PH)中都上调 ,并且 ECS 含有似乎有着抗增殖起着。
素在对上半身肺部的严重影响是什么?是否可作为PH的辅助放射治疗?
心肠胃该系统中都的素在
素在是都由亲脂功能性阴离子,它们都与素在介导 (CB-R) 相互起着。诱发素在该系统 (ECS) 含有以外,例如,经典的 G 蛋白偶联素在介导 CB 1 -R 和 CB 2 -R,CB 1 -R 在神经、肝脏、生殖该系统、骨骼肌和中风部该系统(以外肠胃肺部)中都的存在已得到证明。
素在对上半身的严重影响
ECS 不太似乎是在心理条件下平衡中风部参数的主要含有在,尽管它在病理状态中都起着不可或缺起着。自 1990 年代以来,人们始终在深入研究素在对肺部的严重影响,并且新的深入研究不断涌现。体循环中都的素在随之而来肺部放松,斯坦利等人在 2014 年反驳进行了广泛揭示。在这篇综述中都,我们要点关心在斯坦利等人之后发表的科学论文。各种素在造成的放松似乎衡量上皮细胞和/或介导(例如,CB 1 -Rs)。单个阴离子的效力衡量肺部床和物种。
上半身与肠胃循环
ECS位于肠胃循环,其诱发素在含有可造成上半身肺部外周,随之而来血压下降。因此,原因是这些含有是否也似乎会对肠胃循环产生降压起着。此外,素在可以通过吸入给药。从微生物学的角度来看,这种递送方法可以加速它们在肠胃循环中都的起着。在考虑这个原因时,应注意到上半身肺部和肠胃肺部彼此之间的对照,因为这些各种因素在似乎会严重影响素在的起着该系统。肠胃肺部结构中都一个极其不可或缺的含有在是上皮细胞,尽管它是一个机械战略要地,但它也通过催化肺部活功能性阴离子投身于维持适当的肺部表现力。在出现异常以情况下,肠胃循环是一个更高强度、更高浮力、大批量的该系统。区分体循环和肠胃循环的不可或缺特征之一是存在一种在缺硫时扩张肺部的该系统。上半身动脉随着硫酸度减更高而放松,而肠胃肺部因缺硫和血液硫合提高而拉长,将血液输送到含硫量更高的区域内。缺硫似乎会随之而来缺硫功能性肠胃肺部拉长 (HPV) 和缺硫输液反应。
素在严重影响肠胃循环
与在体循环中都一样,素在也揭示出在依然以来的肠胃肺部中都有着肺部外周起着。素在在人肠胃动脉 (hPA) 中都揭示出酸度功能功能性肺部外周起着。或多或少的是,最常以用的肠胃肺部拉长剂反映了投身于 PH 病理心理学的肺部拉长剂。LPI 揭示出最强的肺部外周起着,但这种起着似乎是由于使用去硫神经递质在来拉长肺部。此外,CBD 和 LPI 似乎会随之而来人类所肠胃肺部的时间功能功能性放松。CBD和 LPI的单一酸度在 15 分钟后产生约 20% 的肺部初始放松,120 分钟后提高到约 70%。
PH 中都的素在—母体和体外深入研究
尽管素在对依然以来肺部的严重影响已经得到了很好的深入研究,但母体深入研究一直非常少。ECS 似乎在与诱发素在-CB 2 -R 轴相关的 PH 中都展现出不可或缺起着。在左肠胃动脉闭塞诱导的小鼠 PH 模改进型中都,深入研究执法人员找到 CB 2 -R 缺陷(Cnr2 -/-) 小鼠有更强的心肌细胞卷曲和提高的富尔顿所称数。素在对肠胃肺部表现力的上述严重影响以及 CBD 对 PH 灵长类动物的潜在有益严重影响的新简报似乎为全面功能性深入研究共享基础。在素在中都,探索 PH 的新麻醉药似乎是感兴趣的,之外是当有似乎带入有着功能功能性和更大部分都起着的催化素在时。
深入研究正确功能性:
素在通过上皮细胞功能功能性或基于介导的该系统在平衡肠胃肺部表现力方面展现出起着(上图),这似乎有利于减更高肠胃浮力。此外,找到肠胃动脉中都的诱发素在负反馈该系统负责西移动抑制造成的肺部拉长,这也似乎在 PH 的放射治疗中都展现出不可或缺起着。CBD 被加拿大乳制品口服监督管理局和欧洲口服管理局首肯用于放射治疗乳腺癌硬化患者的耐药功能性中风发作和头痛,对肺部上皮细胞也有管控起着,减更高 RVSP 和/或心脏便是并提高测试 PH 的饱和度,以及其对肠胃动脉的肺部外周起着。因此,(内)素在代表了一种潜在的新放射治疗意图,可作为 PH 的附加麻醉药。尽管如此,应该强调的是,尚未进行素在放射治疗 PH 的临床试验;因此,它们的放射治疗潜力尚未转化成为临床实践。此外,单项测试深入研究证明 AEA 和 2-AG 可以拉长肺部和/或提高 PAP。需要全面功能性的测试和临床深入研究来暗示这些不准确之处。
史籍出处:
Krzyżewska A, Baranowska-Kuczko M, Mińczuk K, Kozłowska H. Cannabinoids-A New Perspective in Adjuvant Therapy for Pulmonary Hypertension. Int J Mol Sci. 2021 Sep 17;22(18):10048. doi: 10.3390/ijms221810048. PMID: 34576212; PMCID: PMC8472313.
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